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病気は、親よりも子供の方が気になります。症状や状態を正確に告げることの出来ない幼児小児や乳幼児赤ちゃん新生児 などの病気は深刻に受け止められがちですね。子どもに限らず病気やケガは、個人の症状がまちまち。病気の種類は多くて、状態も変わります。
ひざ・口・膝・首・子宮・喉・心臓・性・舌・目・卵巣・鼻・爪・眼・甲状腺・肩・耳・精神・背中・心・骨・唇・足・歯・腸・血液・腎臓・胃腸・肺・脳・腕・性器などなど。症状が直接原因を表しているケースなら自分で判断することもでき、専門の病院を尋ねることができます。内臓や血液ほか多くの病気では外部に現れる症状だけでは判断が難しいケースがほとんどです。総合病院などで綿密な検査を受診し、あらためて専門医を受診することが重要になります。肥満や微熱、鼻血、尿、痛み、あざ、腰痛、ほか女性独特の悩みも多いかと思います。健康を過信しないで、正しい情報を得るためにも医者に相談し診断を受け入院などの処置をとるのが望ましいでしょう。
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女性の陰部が、かゆくなる原因 3 [女性特有の病気]

■ 女性の陰部が、かゆくなる原因 3


「女性の陰部がかゆくなる編」も3回目に入ります。
今回は、予定通り「白癬症」についてです。


白癬症は、白癬菌(はくせんきん)という真菌の一種が起こす病気です。白癬菌を顕微鏡で拡大すると、細長い糸のような形状に見えることから皮膚糸状菌(ひふしじょうきん)とも呼びます。白癬菌というのは〝皮膚に寄生したカビ〟のことです。

白癬菌は身体のありとあらゆる部位に寄生しますが、寄生の場所によって病名が変わってきます。


・足白癬
  足底・足の指の間に生じる白癬菌感染症のこと。いわゆる「水虫」です
・爪白癬
  手の爪や足の爪を侵す白癬菌感染症のこと。「爪水虫」と呼ばれてます。
・頭部白癬
  頭部に生じる白癬菌感染症のことで「しらくも」といいます。
  また、治りにくい脱毛症を起すものを「ケルズス禿瘡」といいます。


今回取り上げる病気は「股部白癬」です。股に生じる白癬菌感染症のことで、男女どちらに発生しても「いんきん」と呼びます。頑固な白癬菌という意味で「頑癬」といおう呼び名もあります。なかなか治りにくいわけです。

ほかにも「たむし」とよばれるカユミもあります。インキンとセットで薬が発売されていたりしてますね。これは、体部白癬というもので、被髪頭部・手・足・股以外に生じる白癬菌感染症を指してます。


白癬菌はカビなので、他のカビと同様に、ジメジメした環境を好みます。水虫感染の約90%は、足の指・股・指と指の間などの乾燥しにくい部分に発症します。陰部も比較的蒸れやすいのカビ好みの環境なので、水虫になったならば、陰部も注意してください。水虫患者の20分の1程度は、股部白癬患者だといわれています。


■ 陰部のどこに発症?


股部白癬は、主に性器周辺部である股の付け根の皮膚から発症します。場合によっては、尻やモモのほうにも感染が拡大することもあります。感染すると、まず、赤くポツポツとした発疹や水泡が現れます。徐々に円形状に広がっていき、縁が盛り上がっていきます。症状によっては周辺部の皮が剥けることも。掻き毟りたいほどの痒みを伴います。



■ 感染経路は?


インキンの感染経路のほとんどは、〝人から人〟によるものです。不特定多数の人が利用する公共施設などで感染するケースが多いといわれてます。

 浴場のタオルや椅子
 トイレの便座
 温水プール
 海水浴場

もちろん性行為でも感染します。また、股部白癬患者は、もともと水虫に感染した人がとても多いです。自分の足水虫に触れた手から、陰部に感染してしまうことも少なくありません。 自宅で飼っているペット(犬・猫など)などから感染することもなくはありませんが、ケースとしては稀です。

股部白癬は、若い男性の病気というイメージがあります。かつての男性は、徴兵などの集団生活で感染していったという背景があったからです。衣類にも男女差がありました。女性は、ほぼ着物スタイルだったので、陰部の蒸れはいまより少なかったはずです。

近年の女性は、ほとんど着物を着ません。風通しのよいスカートばかりでなく、パンストやレギンス(スパッツ)などの、びしっとした衣類の方も多いです。文化的に、陰部が蒸れやすくなっているので股部白癬を発症する女性が増えるのは、当然かもしれません。


多くの女性は、性器に痒みやただれを感じると、カンジタ症などを思い浮かべるかもしれません。でも、股部白癬は老若男女問わずに感染するのです。


■ 股部白癬の治療法と治療薬


カビは湿気を好むので、なるべく乾燥を心がけます。お風呂上りにカラダを拭いたら、スグには肌着を身に着けないで、すこしばかり湿気を飛ばすようにしましょう。恥ずかしいはなしですが、私個人も、股部白癬を発症したことがあります。処方された塗り薬を使っていたのですが、カユミが治まるまでは、睡眠中は肌着を身に着けませんでした。

治療としては、基本的に、外用薬(塗り薬)が中心となります。股周辺部は、皮膚の薄い部位なので、菌の忍び込みが、角質の厚い足に比べると浅いようです。比較的完治が早いといわれています。でも、感染後はなるべく早期に治療したほうが、回復は早いようです。

「陰部がかゆいのは股部白癬!」

そう原因がはっきりしているなら、ひとりで十分に治せる可能性があります。水虫薬を使えばいいのです。菌は10種類あるといわれますが、日本においては2つだけ。水虫と同じ菌なので、水虫薬が効果を発揮します。では、どんな薬がいいのでしょうか。一般的には、液状やパウダータイプのものよりも、クリームや軟膏系の治療薬の方が効き目があるとされています。


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女性に多いスキルス胃がん、予防と症状について [女性特有の病気]

■ 女性に多いスキルス胃がん、予防と症状について



胃がんは、胃にできる悪性腫瘍です。日本においては、肺がんに次いで死亡率の高いがんです。男女比は2対1と男性に多く、一番多く発症する年代はともに、60代であるといわれています。

日本は、世界的に早期発見の技術や手術成績が優れているため、胃がんの治癒率は改善しています。進行がんであっても、末期がんでさえなかれば、治癒で回復する可能性が残されているのです。

一般に胃がんの症状は、上腹部痛、腹部膨満感、食欲不振をきっかけにして、X線造影検査や内視鏡検査で偶然に発見されるといわれています。進行がんでは症状がはっきりするので、体重の減少や消化管の出血などがみられ、異常にきづいて受診・治療というパターンもよくあります。

胃がんは、食生活の改善により予防できる余地があり、バランスの取れた食生活を心がけることがとても大切です。


■ スキルス胃がんとは?


スキルスには硬いという意味があり、悪性腫瘍にみられる間質が多い「がん」の一種で、びまん性に浸潤していくものをいいます。「びまん性」というのは、一面に広がり満ちること、はびこるという意味です。硬いことから、「硬がん」とも呼ばれています。

このような特徴をもつのは、胃がんや大腸がん、乳がん。こうしたガンも似たような形での発育・浸潤がみられるとされます。

かたまらず、正常組織に染み渡るように「がん」が浸潤するので、病変はあっても表面だけは正常組織に覆われていたり、病変内に飛び石のように正常組織が残っていることがあります。また血管も破壊しながら発育するために、内視鏡などで観察しても発見しにくいという、非情に面倒で厄介ながんなのです。

男女比は、2対3くらいだと考えられ、30代、40代の女性に多いといわれてます。


■ 原因は?

スキルス胃がんも胃がんの一種。原因のほうも、基本的には、胃がんの原因と同じものと考えられています。
慢性胃炎、ピロリ菌感染による萎縮性胃炎、塩分の多い食事、喫煙、飲酒など、幅広い原因があるといわれています。また、遺伝性による発症の多い胃がんだといわれています。がんが遺伝するのは、遺伝子の類似性の問題もありますが、家族での生活習慣が似ることもあげられています。

・ピロリ菌も原因に?

胃ガンの原因の98%は、ピロリ菌が原因と言われています。通常(分化型腺がんである)胃がんでは、ピロリ菌感染により胃潰瘍や胃がんになると考えらえれていますが、スキルス胃がんは、分化型腺がんではありません。ピロリの関与も僅かながらあるのですが、むしろ、関胃の固有粘膜から発生すると考えられてます。


■ 生存率低い

スキルス胃がんは悪性度の高いことから、手術適応時でも5年生存率が20%程度とかなり低くなってます。その多くが完治が厳しい上、進行した状態で発見されてます。スキルス胃がんを発症してしまった場合、余命はあまり芳しくない状況だと言えます。

それため、スキルス胃がんの5年生存率をまとめたデータはほとんどありません。でも、胃がん全体として5年生存率データに含まれているのは間違いありません。

ステージ 5年生存率   状態
I期   約91%   早期がんで完治しやすい
II期   約70%   まだ完治しやすい
III期   約42%   がんの状態や転移によっては治療可能
IV期   約10%   がんの状態や転移によっては治療可能



■ スキルス胃がんの症状

「スキルス胃がん」にになると、下記のような症状が現れがちになります。「吐血」というのは、かなり侵攻した状態です。そこまで進んでしまう前に発見したいところですが、どれもこれも、通常、胃の調子が悪いときに感じる不快感と同じです。

 胸やけ 消化不良 食欲不振 胃の痛み 吐き気、嘔吐 吐血


「そのうち治るよね」と思っているうち、ガンがどんどん進行してしまうのも、スキルス胃がんの恐さです。
複数の症状がおこり、継続的であるなら、直ちに病院でみてもらうべきですね。



■ スキルス胃がんの予防法

このガンの予防法は、とりたてて変わったものではありません。遺伝的に発症してしまう場合は避けにくいのですが、後天的な原因が多いようであるなら、身体に負担をかけないという方針で対処すればいいのです。同時に、精神にもストレスをかけないと意識も必要です。


  規則正しい生活
  食事に気を付ける
  定期的な健康診断



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いつから? 妊娠超初期症状のチェック [女性特有の病気]



■ いつから? 妊娠超初期症状のチェック


もしかしてこれが? 知っておきたい妊娠超初期症状

通常、妊娠だと確定できるのは、次の生理がないことです。月経が不順な女性であっても3ヶ月もこなければ、さすがに妊娠と断定してもよいでしょう。

ほかにも、基礎体温や妊娠検査薬などで知る方法がありますが、もっと、さらに早い段階で知りたいと思う人も多いようです。

最近、話題になるのが「妊娠超初期症状」。性行為から次の生理を待たずにおこるささやかな症状から、妊娠を知る方法です。


・妊娠超初期症状

通常訪れる生理の4日ほど前に、以下のようなことがおこれるようなら、妊娠の可能性があります。

 体が眠いかったり、だるさを感じる
 風邪のような症状
 生理前のような症状
 気持ち悪くなる
 便秘・腹痛・胃痛
 体の色々な不調
 精神的な変化
 おりものの変化
 
いってみれば、軽いつわりのような症状があるようなら、それは妊娠超初期症状かもしれないのです。
ちなみに、超初期でないですが、妊娠の初期にはホルモンバランスの崩れなら、おならが臭くなることもあります


■ おりものの変化って?

上記の症状のうち、はっきり分かりやすいのが「おりもの」の変化。眠いとかだるいというのは、気分の問題で済ませることもできますが、「おりもの」が通常と違うのは、見間違いようがありません。


普段なら、半透明から白っぽいおりもの。それが茶色になったりすれば誰でも驚きます。もしかして、妊娠超初期症状?と、思ってしまうのですが、その前に、妊娠するとおりものが茶色くなるのでしょうか。まずは、おりものが茶色くなる原因を考えましょう。


「おりもの」は、女性の健康のバロメーターといわれます。そして、妊娠があれば、様々な影響を受けるとも考えられています。じっさい、妊娠超初期には茶色のおりものが分泌されることがあります。

茶色のおりものが分泌される理由。それは、受精卵が子宮内膜の中に潜り込むときに、少量の出血を起こすからです。これは着床時出血と言われてます。この血液が混ざったことから、茶色おりものとして分泌されるのです。絶賛妊活中の女性が、茶色のおりものが分泌されたなら、妊娠超初期症状の可能性が高いのです。


妊娠超初期症状としての茶色のおりものが現れやすい時期は、生理予定日頃です。その理由は、排卵直後に受精した卵子が、子宮内膜に到着するのに6~12日約12日 かかるから。ただし、すべての方に、茶色のおりものが現れるとは限りません。じつは、これといった妊娠超初期症状が現れないことのほうが多いのです。茶色のおりものだけを着床や妊娠の目安にするのは、早計ということですね。

逆に、妊娠初期に、流産や早産の兆候として茶色のおりものが分泌されることもあります。
腹痛と一緒に、血液の混ざったおりものが多く分泌される方などは注意が必要です。


■ 病気の可能性も

茶色のおりものは、妊娠超初期症状以外でも起こります。妊娠どころか、重大な病気が原因のケースもあります。気になるようなら、おりもの以外の症状などに注意しましょう。

・量が増えて悪臭が漂う
 おりものが茶色で、普段より量が多くて、さらに臭いもきついのなら、子宮頸がんや子宮体がんなどの恐れがあります。子宮頸がんは20~30代、子宮体がんは50~60代が罹患率のピーク。年齢的にも当てはまる方は注意を。

・悪臭を伴うとき
 臭いの強い茶色のおりものが分泌されるときは、非特異性膣炎(細菌性膣症 )を起こしていることも考えられます。このとき、デリケートゾーンが腫れるなどの症状を伴うこともあります。病気の原因は、大腸菌やブドウ球菌などの細菌が繁殖することです。疲れているときなどに起こりやすいトラブルといわれています。


茶色のおりものの分泌は、妊娠超初期症状のひとつです。ただし、すべての妊娠で必ず分泌されるわけではないし、それ以外の可能性を含んでいることも一緒に覚えておいてくでださい。


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寝る前10分のストレッチで、更年期症状を緩和する [女性特有の病気]

■ 寝る前10分のストレッチで、更年期症状を緩和する


女性を悩ませている更年期障害。
頭痛や腹痛のみならず、むくみなどの美容的悪化、さらには気持ちが安定しないなどの精神的な苦悩をもたらす、天敵ともいえる症状をおこします。

食事やストレス解消など、いろいろな改善策が提案されてますが、新たに、カンタンな方法が追加されました。

寝る前に毎日10分間、ヨガを取り入れたストレッチを3週間行うことで「更年期症状」と「抑うつ」を改善できるというのです(本研究は北米更年期学会雑誌「Menopause」8月号に掲載)



月経が終了する更年期を迎えると、顔がほてる、眠れない、疲れやすいといった「更年期症状」を経験する女性が多くいます。また、更年期女性の約25%が抑うつ状態になるという調査もあります。「更年期症状」の改善する医療には、ホルモン補充療法もあります。でも、副作用という心配が無視できず、実施にためらい心がうまれます。

これまでにも、ジョギングやエアロビクスなどの中強度以上の運動が、「更年期症状」と「抑うつ」を改善することが研究されてきました。しかし、すでに顔のほてり(ホットフラッシュという)がある女性が強い運動をするとホットフラッシュを誘発してしまう可能性があります。しかも、更年期の女性の多くは仕事や家事に忙しこともあり、運動のために時間が取れるとか限らないといった問題がありました。

いっぽう、あまり激しくない低強度の運動なら体の負担が少ないはず。そのひとつストレッチは、ホットフラッシュを誘発するリスクが低いうえ、どこでも手軽に実施できます。ところがこれまで、ストレッチの効果は研究されていませんでした。


そこで体力医学研究所の甲斐主任研究員らの研究グループは、働く女性40名(平均年齢51歳)を対象に介入研究を行いました。対象者をストレッチ群(20名)と比較群(20名)に無作為に割り付けて、3週間、ストレッチ群は毎日寝る直前に10分間のヨガの動きを取り入れたストレッチを行い、比較群はストレッチは行わず通常の生活を送りました。

結果、介入後にはストレッチ群の更年期症状と抑うつ度の平均値は、正常レベルまで軽減。更年期症状と抑うつ度の改善が実証されたのです。

ここで更年期症状の評価に使用した「簡易更年期指数」は、日本の臨床現場でよく使用されているもので、3つの症状から構成されています。これがストレッチによって全症状の点数が改善したのです。


■ 科学的裏づけ無い方法が多い

 更年期症状を緩和する策には、特定の飲み物や食べ物など、さまざまなものが良いと言われています。しかし、それらの多くは風聞や慣習にすぎず、科学的根拠がしっかりあるものは少ないのが現実です。ストレッチやヨガも、一般的には良いと言われてきました。根拠はありませんでした。その効果を初めて科学的に実証したことが、この研究の最も大きな意義といえそうです。

もうひとつ。

本研究では「仕事で忙しい女性」を対象にしたこともポイントです。ストレッチ群は平均で1週間に5.4日はストレッチを行えました。つまり、寝る前のストレッチ程度であれば、忙しい女性にも実施しやすいということ。働く女性にとって、現実的・具体的な健康支援策になりそうなのです。。



【甲斐主任研究員による考察】

 更年期症状は女性ホルモン(エストロゲン)の減少によって自律神経のバランスが乱れることで生じます。ストレッチが交感神経の働きを抑え、副交感神経を活性化することが報告されており、さらに我々の研究では寝る前のストレッチで寝つきが良くなることがわかっています。これらの影響で今回の効果が生じたのではないかと考えています。


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女性の陰部にできた腫れ物 [女性特有の病気]


■ 女性の陰部にできた腫れ物


デリケートな女性のさらにデリケートな陰部。弱い方ではちょっとした刺激にすら、違和感を覚えたりかゆくなったりします。今回は「腫れ物」についてです。

女性の外陰部にできる「はれもの」の原因には主にこのようなものがあります。

 毛嚢炎・せつ・粉瘤・バルトリン腺膿瘍・尖圭コンジローム

以下に、準を追ってお話していきますね。


・毛嚢炎

 陰毛の根元から細菌が入り、毛根付近に生じた炎症のことで「毛包炎」ともいいます。毛穴を中心に赤く腫れて、下着ですれただけでも痛むのですが、つぶれて中の膿が出れば自然に治ってしまいます。抗生物質の軟膏を塗れば治ります。治療の有無に関わらず、局所の清潔に気をつけます。痛む場合はガーゼやパットを当てて、直接下着ですれないようするのがいいでしょう。

・せつ

 前述の「毛嚢炎」の症状がひどくなったものと思ってください。腫れの大きさは指の頭くらいで、大きくなるとニワトリの卵くらいになります。そこまでいくと数日後には中心部が壊死・融解してブヨブヨした状態となります。
治療は抗生物質薬を内服しますが、状態によっては切開・排膿します。切れば膿が出るので、発赤・腫れ・熱感などの炎症症状は急速に改善されます。術後で膿が出るときは、パットなどをこまめに換えて、清潔に気をつけましょう。 ちなみに、足の付け根、押すと痛を感じるしこり(鼠径リンパ節炎)ができる場合もあります。治療は早いほうがいいですね。


・粉瘤

 毛包や皮脂腺にできた袋状の嚢腫です。嚢腫とは、分泌物がたまり拡大して嚢状となった腺腫のこと。この中には、粉瘤粥と呼ばれる角質物や皮脂が充満しています。表面はつるつる状にやや盛り上がって、エンドウ豆~ニワトリの卵大で軟らかい。二次感染を起こさない限りは自覚症状もありません。

 二次感染を起きると赤く腫れて痛み、破れて膿が出ることもあります。外見上は、上記の「せつ」と同様ですが、より深刻な病気です。完治には、嚢腫壁の袋を摘出する必要があります。


・バルトリン腺嚢胞・膿瘍

腟入口の左右に各1個ある分泌腺をバルトリン腺と言います。性的興奮によって粘液を分泌し、性交時の潤滑効果をもたらします。腟入口に分泌される部分を排泄管開口部と呼ぶのですが、この部分が炎症などで癒着・閉鎖すると、行き場を失った分泌物は排泄管内にたまって嚢胞を作ります。これをバルトリン嚢胞と言うのです。

この段階では痛がありませんが、二次感染(大腸菌・ブドウ球菌・連鎖球菌・淋菌など)が加わると赤く腫れて痛むようになって、中身が膿になったのをバルトリン膿瘍と呼びます。嚢胞段階で痛みがなければ放置してもよいのですが、膿瘍となった場合は切開などの処置のほか抗生物質の服用が必要となります。

・尖圭コンジローム

 ヒトパピローマウイルス(HPV)のうち、主として6型と11型による感染症のこと。性病のひとつですが、女性では外陰・肛門周囲・腟・子宮腟部などにイボ状の“できもの”として発症します。

具体的には、先の尖ったイボのようなものが、腟の入口・小陰唇や陰核・大陰唇・会陰(腟と肛門の間の部分を会陰と呼びます)を中心にできます。さらには、肛門周囲・腟・子宮腟部・尿道などにも広がります。放置すると、イボが繋がって「ニワトリのとさか」の様になります。軽いかゆみや刺激症状になりますが、痛みはありません。

◆他にまぎらわしい病気はないの?
コンジロームには尖圭コンジロームと扁平コンジロームの2種類がありますが、最近では梅毒による扁平コンジロームを見ることは稀であり、コンジロームと言えば尖圭コンジロームをさすようになってきています。


タグ:女性 腫れ物
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かゆいというより痛い、性器ヘルペス [女性特有の病気]

■ かゆいというより痛い、性器ヘルペス

女性の陰部の違和感について、前回は「性器ヘルペス」の感染と症状についてお話しました。
今回も同じく「性器ヘルペス」ですが、とくに気になる点について説明します。


女性の外陰部に潰瘍ができる病気は、性器ヘルペスだけではありません。ほかにも、ベーチェット病・非特異性外陰潰瘍(Lipschutz's ulcer)・外陰癌・尋常性天疱瘡・薬物性潰瘍・放射線障害などがあります。しかしこうした病気は発症が稀です。痛みのある外陰部潰瘍がおこったのはら、真っ先に性器ヘルペスが疑われるものです。
ちなみに、性器ヘルペスかどうかを検査する方法はありますが、あまり現実的ではありません。
なぜなら検査結果がでるのに半月もかかるからです。半月もあれば、治療が効いて症状が軽くなってます。そのため、医者の知識と経験で診断と治療を行い、改善が現れたときに「やはり性器ヘルペスだったか」と確定するのが、常となっています。

外陰部に違和感を感じたとき、とりあえずドラッグストアで薬を買い求める方もいるでしょう。単なるカユミであれば、治ることもあるでしょうが、性器ヘルペスには効果がありません。そのうえ、ステロイドホルモンを含む軟膏類を塗ったりすれば、悪化を促進するだけです。少しでも怪しいと感じたら、できるだけ早く産婦人科を受診するのが正しいのです。治療の開始が遅れるほど症状が激烈となって、悪化するほどに期間も長くなります。


・治療は?

治療に用いる薬は、ゾビラックス(アシクロビル)といいます。内服薬・軟膏・点滴静注がありますが、通常、内服薬を1日5回5~10日間服用するとともに、局所の軟膏処置も毎日行います。

「1日5回も?」

薬を飲むのがめんどうだったり忘れそうな人は、回数の少ない別の薬に変更することもできます。

あまりに重症となり排尿さえ困難となった場合は入院です。尿道に管をいれて排尿したり、必要によって点滴を開始することになります。痛みに対しては、鎮痛剤を服用したり、局所麻酔薬を用いたりします。

通院にせよ入院にせよ、ウイルスの量が少ないうちに、徹底してウイルスを叩くことがポイントです。じょせいの局所に違和感を感じたときは、とにかく躊躇しないこと。1日でも早く治療を受けてください。病気であったときは、激痛にさいなまれて後悔することとなります。

潰瘍が多発しているわけですから、治療中は、下着などで擦らないよう安静が必要です。動きの激しいスポーツや労働は避けましょう。というか、困難なほずです。また、潰瘍面に別の細菌感染が加わる可能性があるので、局所の清潔にはとくに十分気をつけましょう。


■ 他の人に感染する危険

性器ヘルペスは感染症なので誰かに感染することがあります。一番多いのは性行為ですが、患部を触った手指などの接触によってもうつる可能性があります。治療を開始してからも、5~6日間はウイルスが排泄し続けるとされます。いつでも伝染する可能性がありますから注意しましょう。もっとも気をつけたいのは新生児や病人など免疫能の低下している人。感染すると、ウイルス血症を起こして重症化する可能性があります。


性器ヘルペスは何度でも再発します。

ウイルスに一度でも感染すると、知覚神経に潜伏感染してとどまる特徴をもっています。腰仙髄仙骨後根神経節とよばれる神経の部分にウイルスが潜伏して、じっと再発の機会をうかがってます。ずっと一生そんな状態が続くものと考えたほうがいいですね。

そういうウィルスですから、身体の抵抗力の低下したりすれば、簡単にぶり返します。ステロイドホルモン剤を用いた治療・抗ガン剤投与・放射線治療なども引き金になって、ウイルスの再活性化が起こり、外陰部に水疱・潰瘍が出てきます(回帰発症と呼ぶ)。


いつ感染しても嫌な病気ですが、妊娠中に性器ヘルペスにかかるととてもやっかいです。胎児への胎盤を介しての感染はないと考えられているのですが、お産の時に産道感染が起こると、死亡率の高い重篤な新生児ヘルペス感染症が発症します。

 母親の性器ヘルペスが初感染型・・・・・・約50%
 母親の性器ヘルペスが再発型か誘発型・・・1~3%

この頻度で新生児に産道感染が起こってしまいます。新生児ヘルペス感染症は、全身型、中枢神経型、皮膚型3つのタイプに分類されます。

最も重篤なのは「全身型」。生後1週間以内に発症して全身の臓器に広がり、抗ウイルス剤を投与しても多臓器不全のため30%が死亡してしまいます。「中枢神経型」は死亡率は低いのですが、66%以上に重篤な神経系の後遺症が残ってしまうという、非情にツライ結果が待っています。

ということから。

母親がもし性器ヘルペスにかかった場合、帝王切開術を考慮する必要があります。初感染の場合は、発症より1ヶ月以内であれば帝王切開術が、1ヶ月以上たっていれば普通のお産(経腟分娩)が選択されます。

ただし、母親が発症していなくても新生児が病気にかかることもあり、非情に厄介な病気といえます。

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かゆいというより痛い場合 [女性特有の病気]


■ かゆいというより痛い場合

女性の陰部の違和感についてです。

非情にデリケートな部分だけに、ふだんでもちょっとしたトラブルからカユミを感じることがよくあります。

しかし、カユミが転じて傷みを感じるようであれば、なんらかの病気を心配したほうがいいかもしれません。ここではとくに、性器ヘルペスについてお話していきます。


・性器ヘルペス

外陰部に強い痛みがあるようなら、最初に性器ヘルペスを考えるべきです。

性器ヘルペスとは「単純ヘルペスウイルス」によって引き起こされるウイルス感染症です。くちびるにできる「口唇ヘルペス」というのがありますが、これは主に1型です。一方、外陰部にできる性器ヘルペスは主として2型の単純ヘルペスウイルスが原因となります。

性器ヘルペスの大部分は、性行為によって感染してます。稀に、オーラルセックスによって口唇ヘルペスが外陰部にうつることもあります。この感染の場合は、元が口なので、単純ヘルペス1型による性器ヘルペスになるようです。

そんな「性器ヘルペス」というのは、めずらしい病気と思うかもしれませんが、決してそうではありません。珍しいどころか、女性の性行為感染症では、クラミジアについで2番目に多い病気になってます。


「性器ヘルペス」の症状は程度や体験によって異なります。

1 初感染型  初めてに感染した場合
2 再発型   以前に感染し治ったのが再発
3 不顕性感染 覚えがなくいつの間にか感染



1 初感染型(急性型)
 性行為などでの感染のから3~7日後に突然外陰部が痛くなります。局所にはまず、小さな水ぶくれ(水疱)ができ、それが破れて円形~楕円形の浅い潰瘍が形成されます。潰瘍は、左右の陰部が互いに接する位置に並んでできることが多く、kissing ulcer(まるでキスしたかのように接する場所にできる潰瘍(ulcer))とも呼ばれます。

 最初は、数ミリから1cm程度の大きさです。それが癒合して地図状になったり、腟・子宮頚部や膀胱にまで及ぶこともあります。足の付け根付近を押さえたときに痛いしこり(有痛性鼠径部リンパ節腫脹)に触れたり、38~39℃の高熱をきたすこともしばしばあります。極めて強い痛みも特徴で、尿道口付近にできると、激痛で排尿困難となったり、歩行が障害されたりすることもあります。

2 再発型の場合
 初感染よりも症状は軽く、外陰部の不快感を感じてやっと再発に気がつきます。水疱や潰瘍は限局性なので広範囲に及ぶことは少なく、痛みもそれほど強くありません。放置しると1週間程度で治ることもありますが、逆に長期化する恐れもあります。適切が治療は必要なのです。

3 誘発型の場合
 初感染の70~80%は無症状(症状が出ない)で終わるとされています。つまり、ヘルペスにかかった覚えが全くないのに、知らず知らずのうちに感染していることが結構あるわけです。このケースでは、初めてヘルペス感染の症状が出たものを誘発型と呼んでます。しかしすでに抗体が出来ているため、症状は再発型と同様に軽く済むのも特徴です。

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女性の陰部が、かゆくなる原因 2 [女性特有の病気]

■ 女性の陰部が、かゆくなる原因 2


少し前から始めた「女性の陰部がかゆくなる編」の2回目です。
今回は、腟カンジダについてお話しします。


「腟カンジダ」とは、腟の中にいるカンジダ菌が増殖しておこる病気です。
かゆみのほかに、白いヨーグルト状のおりもの等の不快な症状をおこします。カンジダ菌は常在菌です。女性の体内のいたるところに潜んでます。たとえば、肌、口の中、消化管、腟などです。健康であれば、なんら問題がないのですが、風邪や疲労、ストレス等、日常生活で免疫力が低下したりすると、腟の中で増殖して発症します。

疲れ以外には、ホルモンの変化等によって発症することがあります。
女性のうち、約20%が経験するという、珍しくない病気なのですが、部位が部位だけに、他人に相談しにくいですね。それどころか、医者さえ診せにくい女性特有の病気といえます。


腟カンジダの原因となってる「カンジダ菌」は、もともと体内にいる菌です。発症や再発するほとんどは、日常生活によるところが大きいのです。

風邪、疲労、ストレスなど、日常生活での免疫機能の低下ということが多いのですが、その他にも、次の要因によって「再発を繰り返しやすい疾病」であると言われてます。

 ホルモンの変化(生理前)
 抗生物質
 妊娠
 服装(湿ったり、きつい下着)
 エイズの原因であるHIVウイルスの感染
 糖尿病


■ 腟カンジダ対策

ありふれた病気だけに、その対処も分かってます。腟カンジダになった時、あるいは再発を防ぐために、知っておきたいケアを覚えてください。毎日、ほんのちょっとしたことを意識するだけでも、腟カンジダの悩みから開放されます。ぜひ、発症・再発を予防してください。


・部屋を乾燥させる
・通気性の良い綿の下着や、ゆったりした洋服の着用
・シャワーや入浴、水泳の後は、デリケート部分を完全に乾かす
・湿った衣類はすぐに着替える。濡れた水着も同じ
・生理中以外のナプキン使用は、マメに交換
・排便や排尿のあとは、前から後ろにふきとる


カンジダ菌は、あたたかい湿気を好みます。繁殖を防止するためにも、乾燥を心がけます。ところで、冬などはインフル予防として湿度を保つのが基本ですので・・・ジレンマです。また、腸などにも菌は潜んでます。消化管の中にいるカンジダ菌以外の対策としても、「ふきとり」は前から後ろへ。


■ 治療中の腟カンジダ対策


医者から処方してもらった薬を使用している場合は、次のことに注意してください。

・ビデ(腟内洗浄)やタンポンの使用
  薬を腟から洗い流すことによって、効果が弱まる可能性があります。
・殺精子剤の使用
  薬の効果を妨げてします危険があります。
・頻繁な性交渉
 パートナーに感染する可能性があります。
・タオルの共用
 家族で同じタオルは使わないように。タオルを介して、家族に感染する恐れがあります。
・外陰部をかく
 刺激がひどくなったり、感染が広がる可能性があります。もってのほかです。
・入浴時に外陰部を石鹸で強く洗う
 石鹸等で強く洗うと、刺激によって炎症がひどくなることがあります。


入浴の時は、つい擦ってきれいにしたくなりますが、そこはがまん。軽く洗い流す程度にしましょう。



次回は「白癬症」の予定です。


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陰部のカユミ 1 [女性特有の病気]

今回は、少々微妙な話になります。


「 女性の陰部が、かゆくなる原因 」についてです。


”陰部”と言ってますが、陰毛部分も含んでます。
性病なのか、単に汗疹(あせも)のような、軽い湿疹なのか・・・それによって、対応が異なるのはもちろんです。

続くようであれば、医者にいかなかればいけませんが、場所が場所だけに、自分でコッソリ治してしまう(できれば勝手に治ってしまう)ほうが、ありがたいというもの。

予兆も何もなくて、痒くなるというのは、あまり考えられません。
たいていは、性交が感染経路となることが多いですし、それが分かっているから、医者に診せにくいという面も見逃せません。


■ 女性性器のかゆみとは?

かゆいからといって、むやみにかきむしると、症状がさらに悪化します。治らないどころか、医者にかかったときの治療にも時間がかかります。予防の第一歩は、外陰部を清潔にして、通気性のよい肌着を身につけること。清潔にしていれば、かゆくなったときの治まりも早いものです。

女性性器のかゆみを起こす疾患のなかには、ほかの人に感染する性質をもっているタイプもあります。



■ 疾患名と特徴
[ かゆみの度合い・特徴 (おりものの状態)]


カンジダ症
 むずがゆい 皮膚は比較的硬く赤っぽくなる (ポロポロして白色)

白癬症
 むずがゆい 遠心状の湿疹  (ポロポロして白色)

トリコモナス膣炎
 かゆみから痛みへ 悪臭と皮疹が湿潤 (黄白色の泡状)

尖圭コンジローム
 むずがゆい  多発性の乳頭状のおできができる (変化なし)

毛じらみ症
 激しいかゆみ 肉眼で毛じらみの成虫や卵が見える (変化なし) 

疥癬
 激しいかゆみ  赤斑 (変化なし)

ヘルペス感染症
 かゆみから痛みへ  米粒大の水疱が多発 (変化なし)

接触皮膚炎
 激しいかゆみ  皮膚が赤く腫れる (変化なし)

外陰萎縮症
 むずがゆい  皮膚が乾燥 (変化なし)

糖尿病
 むずがゆい  皮膚が乾燥 (変化なし)

精神性疾患
 激しいかゆみ  引っかき傷による赤いただれ (変化なし)



いかがでしょうか?

カンジタ菌は、誰でも持っている常在菌です。健康な女性であれば、発症することはありませんが、風邪や疲労、ストレスなどによって増殖すると、おりもの・かゆみなどの症状が起こります。おりものの状態が普段と異なり、ポロポロ(カッテージチーズのよう)するようなら、膣カンジタの可能性あります。

また、カユミが我慢できないほど強烈であれあば、毛じらみや接触皮膚炎が疑われます。

次回から、代表的な病気について触れていきたいと思います。

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糖尿病 女性ならではの初期症状とは [女性特有の病気]

■ 糖尿病 女性ならではの初期症状とは


糖尿病。
一種の贅沢病だ、と言いたいところですが、現代日本では誰にでも起こりうる病気です。
よくも悪くもほとんどの国民が食べることに困らなくなり、意識しないで普通に食事を摂っていると、それだけで患ってしまう可能性があります。

ときに、人付き合いの多い人は注意。お酒や外食の回数が増えるため、同じだけの運動をしておかないと、若くして病気になってしまう危険があります。これは男性のみならず、女性にも言えることです。

そこで今回、あまり注目されてこなかった女性の「糖尿病」について考えます。とくに女性ならではの初期症状とその原因には、どういうものがあるのでしょうか。


「2014年患者調査の概況」(厚生労働省)によれば、糖尿病の患者の数は過去最多の316万6,000人となってます。これは前回にあたる2011年の調査と比べ、46万6,000人も増えた計算。また、厚生労働省発表の平成26年「国民健康・栄養調査」の結果を見れば、糖尿病が強く疑われる人(有病者)は男性で15.5%、女性で9.8%となっていて男性の数が多くなっています。こうしたことからも、糖尿病は男性の病気というイメージが裏づけされるわけですが、思いのほか女性の患者が多いと思いませんか。


■ 女性ならではの特徴や初期症状は?

糖尿病には2種類あります。血糖値を下げるホルモン「インスリン」が分泌されず若年から発症することの多いⅠ型と「インスリン」がうまく働かないⅡ型の2つです。

生活習慣病として出てくることの多いⅡ型のほうは、男性の患者の方が多いのですが、逆に、遺伝が関与するⅠ型は女性に多いといわれています。これはつまり、女性の方が、男性に比べ比較的若いうちから糖尿病にかかる方が多いことを言い表してます。また、妊娠したときに血糖値の異常を指摘される「妊娠糖尿病」も女性ならではの病気です。

さて

一般的な糖尿病の症状として知られているのが、口が渇く(口渇)、水をたくさん飲む(多飲)、などでしょう。
ほかにも症状はあるのですが、女性ならではの見逃せない症状としては「月経不順」などがあります。
また、糖尿病というと肥満の方が多いという印象があります。しかし、Ⅰ型の糖尿病に関しては、痩せている方も少なくありません。「痩せているから大丈夫」と思っている女性も注意が必要です。


・糖尿病は男性だけの病気ではない

もうひとつ、女性ならでは症状に「生理不順」があります。糖尿病で生理不順が起きる原因ははっきりとはわかっていませんが一つの症状だと思ってください。Ⅰ型糖尿病にかかる女性は、拒食・過食などの摂食障害の率が比較的高いとされてます。こうしたことから、拒食による痩せすぎによって、月経が止まってしまうこともあるようです。


糖尿病は「太った男性の病気」だと思っているかもしれませんが、実は痩せている若い女性にも無関係の病気ではありません。月経不順など、女性ならではの症状の原因となることもあります。糖尿病を患ってしまうと、妊娠に制限が出ることもあります。子供を産みたいと考える女性は、早期の治療が必要です。

月経不順の原因が、婦人科の診断でわからなかった方、身内のに糖尿病の患者さんがいる方、口渇・多飲などの症状がある方などは、一度健康診断や病院などで血糖値を測定してみることをオススメします。


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